Descrição da Empresa

Cooperativa de Saúde

Atribuições

• Receber, importar, separar as contas para auditoria, gerar os relatórios analíticos e enviar para auditoria médica e enfermagem, monitorando prazos para retorno; • Realizar as devidas glosas dos documentos, conforme a regra de pagamento do prestador; • Efetuar o processo de liberação da fatura e o cálculo de pagamentos; • Selecionar documentos, indexar e enviar para digitalização; • Realizar a importação e liberação das Notas de Débito e Crédito, no sistema; • Conferir documentos da rede prestadores e médicos, conforme regras e verificar se estão de acordo com os lançamentos/digitação; • Efetuar o lançamento da nota fiscal, digitação no custo do beneficiário, conferir e calcular os impostos e efetuar o processo de pagamento; • Importar arquivos XML (lote guias), monitorar inconsistências e encaminhar para ajuste quando necessário; • Monitorar ferramentas e sistemas da área para o recebimento e envio dos arquivos; • Exportar arquivos para contratantes, envio de arquivos em plataformas específicas; • Devolver os documentos/arquivos inconsistentes e controlar em planilha; • Elaborar e enviar o demonstrativo de repasse; • Auxiliar nas parametrizações de sistema, sugerindo melhorias; • Contribuir com dados para a alimentação de indicadores; • Realizar acompanhamento e tratativas de processos em ferramentas da organização; • Auxiliar em processos indexação, organização e separação de documentação para digitalização/arquivamento; • Seguir cronograma de prazo de entregas e distribuição das atividades de cada célula; • Realizar controle de prazos de entrega, bem como levantamento de informações referente a atividade sempre que for demandado pela liderança; • Ler e cumprir o código de conduta.

Perspectivas de Futuro